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近日,山西省第二人民医院成功完成我省第三例、第四例ABO血型不相容亲属活体肾移植术。在武小桐教授、王振兴教授的指导下,该院器官移植团队成功为两名尿毒症患者实施了ABO血型不相容亲属活体肾移植术,帮助他们获得了新生。
小张和小武都是尿毒症患者,2017年他们来到山西省第二人民医院求医,希望进行亲属肾移植。在器官移植配型中,除发现小张母子之间、小武父子之间的血型不相合外,其他检查结果都符合器官移植要求。在传统观点认为,ABO血型不相容肾移植可导致超急性排斥反应和血型障碍,是肾移植手术的绝对禁忌症。
两个家庭向医院肾移植透析中心二区主任王振兴提出了这个疑虑。胸有成竹的王振兴主任介绍说:“去年我院成功开展了两例ABO血型不相容肾移植手术,都取得了成功,你们不要担心血型不相容的问题。”正如王振兴主任所讲,山西省第二人民医院2016年成功开展了我省前两例ABO血型不相容肾移植术,医院肾移植团队采用新型免疫抑制剂和抗体清除,克服了ABO血型不相容这一障碍,达到和血型相容肾移植术后同样的生存率。
王振兴带领肾移植团队,认真总结该院已开展ABO血型不相容肾移植手术的成功经验,严密制定了术前、术中、术后预处理方案。术前,经过为小张、小武进行血浆置换,清除抗体,使各项指标达到亲属活体肾移植手术的标准。7月12日、19日,医院器官移植医师团队成功为小张母子、小武父子实施了亲属肾移植手术。目前,两位供者都已康复出院。7月31日,根据复查结果显示,两位受者肾功能也都恢复正常,顺利康复。
ABO血型不相容亲属活体肾移植手术属于技术难度高的新技术,在国际上亦属于先进的临床技术。目前国内仅有南华大学附属第二医院、华西医院、中山大学附属第一医院、山西省第二人民医院和复旦大学附属中山医院等少数医院能够成功开展。
器官供需矛盾一直是全世界面临的严峻和突出问题,而在我国这个问题更为突出。 随着ABO血型不相容亲属活体肾移植手术这项新技术的完善和推广,可增加约1/3的肾脏供体,进一步完善我省肾移植供体来源途径,从而使更多尿毒症患者得到肾移植治疗的机会。
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